Kategori Arşivleri: Genel

İnkontinans Tedavisinde Cerrahi Yaklaşım

Eksternal sfinkter  kası onarımı : cerrahi olarak  sfinkter kaslarının ortaya konmasını takiben uygun şekilde dikilmesini  içeren tedavidier.Anal kaslarda meydana gelen yaralanmanın yeri ortaya konmalıdır .Etkinliği patolojinin natürü ve teknik uygulanabilme durumu ile sınırlıdır. Yıllar geçtikçe değişen durumlarda etkinliğni kaybedebilir. Pelvik taban onarımı: Dış makat kası ve puborektal kas arasından ‘’levator ani’’ kasına ulaşılır 2/0 kalıcı […]

İnkontinans Tedavisinde Medikal Yaklaşım

Doğum sonrası anal sfikter yaralanmasına bağlı gaz ve dışkı tutamama ile ilgili öneriler nelerdir? Genelde kadın hastalıkları ve jinekoloji ile ilgili hekimler tarafından karşılaşılan önemli bu durum için ağrı ile ilgili olarak rektal diklofenak suppozutuar önerisi olabilir. Erken laksatif tedavi daha ağrısız dışkılamada yardımcı olabilir. Grade 3-4 yaralanmalarda antibiyotik tedavisi ile enfeksiyon için bir önlem […]

İnkontinans Tedavisinde Yapılan Araştırmalar Nelerdir?

Gaz dışkı kaçırması olan olgularda tedavi başlangıcı için yapısal araştırmalar neleri içermelidir? Yetersiz kognitif fonksiyon-uyum –psikiyatrik değerlendirme Aşikar ve Gizli defekt farkındalığı Anal sfikter basıncı- yapısal devamlılık- yapısal değişiklik, nöronal proses(yaş-hormonal değişiklikler vs) Anorektal sensitivite  kaybı. Ano-rektal-kolonal  yapısal durum, açılanma, ritim organizasyonu Rektal genişleme- hacim Kolonik geçiş zamanı Dışkı hacmi Hikaye Anatomik yapı durumunun değerlendirmesi […]

İnkontinans Düzeyi Nasıl Ölçülür

Gaz dışkı tutamama  tanımlamaları  nelerdir ? Gaz dışkı kontrolünü kaybetmiş olgulardaki  tanımlamalar, oluşan tablonun tanımlanması, ölçülmesi, tedavi planlanması, ve tedavi cevabının oluşturulması açısından son derece önemlidir. Aktif    Hissedilmesine rağmen kaçırma Pasif    Farkında olmadan kaçırma Fekal sızıntı az miktarda farkında olmadan ve tuvalet sonrası   çamaşırda kirlenme Minör inkontinans    Sadece gaz ve akıntı tarzında Majör inkontinans   Dışkı […]

İnkontinans Nedenleri Nelerdir

Anal inkontinans nedir-Gaz ve dışkı tutamama nedir? Anal inkontinans, anal sfinkter mekanizması ile katı ve/veya sıvı dışkı ve gaz çıkarılması üzerinde  kontrol kaybı olarak tanımlanır Çok çeşitli şekillerde  karşımıza çıkabilir Anal inkontinans ne sıklıkta görülür? Toplumda görülme sıklığı popülasyonun özelliklerine göre değişmekle birlikte %2-7 arasında bildirilmektedir.  Yaşın ilerlemesi ile birlikte bu sayının da arttığı ve […]